我院利用“人工肾”成功救治一名重症肺炎伴急性肾功衰危重患者

今年新冠席卷全球，大家认识了“人工肺”（ECMO），今天小编给大家介绍ICU另一件利器——“人工肾”，肾脏是人体重要器官，负责排除体内的代谢产物和有害物质，如果肾脏一旦“罢工”，有害物质排不出去，废物在体内积聚，就会引起各种病症。这时，就需要一种仪器来代替肾脏，把这些有害物质清除体内，它就是连续性肾脏替代治疗（CRRT），大大提高了危重患者抢救成功率，俗称“人工肾”。

近日，德昌县中医医院重症医学科（ICU）就利用“人工肾”成功救治了一名重症肺炎伴急性肾功衰危重患者。丁大哥入院时已经出现神志不清、大汗淋漓、全身冰凉、呼吸困难等休克症状。病情危急，科主任迅速组织抢救，诊断初步考虑为重症肺部感染呼吸衰竭、感染性休克、多器官功能障碍（心、肺、肝脏、血液系统）、急性肾功能衰竭等疾病，给予呼吸机辅助呼吸及补液、扩容、抗感染等治疗后，丁大哥的病情没有明显好转，10多小时仍然没有尿。

此时，病人的肾脏就处于“罢工”状态，如果再不将毒素排出体外，后果不堪设想。科室经过缜密分析讨论，根据病人的特殊情况，重新制定治疗、护理方案，在对丁大哥进行药物治疗、营养支持的同时，实施连续性肾脏替代（CRRT）治疗，病情迅速得到控制。两周后丁大哥恢复良好，顺利出院。

CRRT与普通血透有什么区别？

随着重症医学科的发展，CRRT临床应用范围越来越广泛。CRRT作为一项新技术，在重症肾功能衰竭、全身炎症反应综合症（SIRS）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多器官功能障碍综合症（MODS）、急性胰腺炎（ASP）等重症的救治中发挥其独特的优势。CRRT可以缓慢持续地清除体内有害物质，除了具备普通透析功能外，还对重症感染的毒性物质等有吸附作用，可明显减轻中毒症状，改善脓毒症患者预后。CRRT在危重症患者的救治中发挥了重要的作用，极大地提高了危重患者的抢救成功率。