我院ICU使用血液灌流成功救治“乌头碱”中毒患者

近日，我院ICU（重症医学科）使用血液灌流技术成功救治了一名重度中毒患者。胡大爷因误服“乌豆粉”后出现全身麻木、频繁呕吐等严重的中毒症状，入院后诊断为“急性乌头碱中毒”，经急诊科洗胃后送入重症医学科进一步抢救。检查后发现胡大爷的心电图提示频发室性早搏，随时可能出现恶性心律失常、呼吸中枢麻痹而死亡，重症医学科的医务人员立即进行了积极的抢救，通过中心静脉置管积极补液、药物纠正心律失常、血液灌流吸附毒物等措施进行救治，3天后胡大爷病情好转出院。

知识延伸

什么是乌豆，它有什么作用？

乌豆属于毛莨科植物，医学名叫“乌头”, 主要产于四川、云南、贵州，中医认为乌头类中药能够治疗风寒湿痹，具有散寒止痛的作用，所以民间常用乌头泡酒外用或久熬入汤药煎服治疗风湿痹痛。

 

乌头为什么有毒？

乌头为什么有毒？乌头主要成份为乌头碱，乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成份。主要使迷走神经兴奋,对周围神经损害。中毒症状以神经系统和循环系统的为主,其次是消化系统.临床主要表现为口舌及四肢麻木,全身紧束感等,通过兴奋迷走神经而降低窦房结的自律性,引起易位起搏点的自律性增高而引起各种恶性律失常,损害心肌。口服纯乌头碱0.2mg即可中毒,3-5mg可致死。

血液灌流为什么具有解毒功效？

血液灌流是指血液借助体外循环通过具有广谱解毒效应或固定特异性配体的吸附剂装置，清除血液中的内源性或外源性致病物质达到血液净化的目的。血液灌流目前主要用于吸附作用故也被称为血液吸附。目前广泛运用于各种中毒领域，能及时有效吸附体内毒物，挽救生命。

温馨提示！因地区风俗文化，部分群众习惯购买或自采药材泡酒或炖汤，服用前需了解药材适应症及毒性、服用方法、剂量等，避免中毒；若服用后不适，需及时就诊。

德昌县医院重症医学科简介  

重症医学科成立于2014年6月2日，科室现有副主任医师1名，主治医师2名，医师2名。现有编制床位12张，其中单间病房4间。科室拥有先进的重症理念、技术及设备。经过不断发展，现已成为现代化的综合ICU，是四川省中医重症联盟成员单位，拥有四川省中医重症专委会委员1名。

科室拥有德国贝朗持续肾脏替代（CRRT机）一台、Drag等有创呼吸机4台、无创呼吸机3台、美国GEM血气分析仪2台、德国除颤仪1台、胸肺部物理治疗仪1台、气压治疗仪1台、床边心电图机1台、床边血糖仪1台、普通喉镜2台、可视喉镜1台、床旁视屏探视系统等一批先进医疗设备。

现科室开展的技术：

连续性血液净化治疗（CRRT）、血液灌流、经皮气管切开术、气管插管术、中心静脉置管术、动脉置管术、有创血流动力学监测、腹腔内压监测技术等先进技术。

科室收治病人范围:

1.、休克、感染等引起多器官功能障碍或衰竭

2、心肺复苏术后需对其功能进行较长时间支持者

3、严重的多发伤、复合伤

4、物理、化学因素导致危急病症，如中毒、溺水、触电、虫蛇咬伤和中暑患者。

5、有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力衰竭、不稳定型心绞痛患者。

6、各种术后重症患者或年龄较大，术后可能发生意外的高危患者。

7、严重水、电解质、渗透压和酸碱失衡患者。

8、严重的代谢障碍疾病，如甲状腺、肾上腺和垂体等内分泌危象患者。

9、各种原因大出血、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等各系统器官功能不全需要支持者。